1 års telekonsult: Qare bekräftar sin viktigaste aktör i tillgång till vård och patientövervakning

Qare är den enda franska telemedicinskådespelaren som erbjuder båda uppföljningen (telekonsult för att förbättra patientövervakningen) samt tillgång (telekonsultation för att underlätta tillgång till vård av patienter som är avlägsna).
Denna dubbelmodell är helt en del av de mål som de offentliga myndigheterna fastställer, särskilt när det gäller kampen mot ojämlikheter i tillgång till vård, kampen mot medicinska öknar, utveckling av förebyggande, övervakning av kroniska patologier osv.
Genom sin unika positionering bekräftar Qare sin position som en stor och innovativ spelare inom hälsan.
Under de kommande åren avser Qare att bidra ännu mer till effektiviteten i det franska hälsosystemet genom att underlätta patientövervakning och all tillgång till vård.

Vi testade Qare telekonsultation: verkliga fördelar men också begränsningar

Nästan ett år efter återbetalning av medicinsk tv -säkerhet är detta system som gör att du kan få en fjärrdiagnos verkligen praktiskt och pålitligt ? Mellan tvivel och spänning har du testat detta sätt att samråd som utan tvekan prefigurerar ett av de framtida ansikten för medicin.

Publicerat den 07/04/2019 kl. 10:52 | Uppdaterad 07/09/2019

Sedan september 2018 kan medicinsk telekonsultation återbetalas av säkerheten, och plattformar måste nu konsultera en läkare genom videokonferenser. Bland dem är jätten av online -mötet Doctolib, men också hans utmanare, Qare. Denna lösning skapades i april 2017 och samlar för närvarande 150 läkare, “Tillgänglig 7 dagar av 7 i ett klick”.

Under redan ett och ett halvt år (medan Doctolib inte har lanserat sig själv i fältet bara i januari) erbjuder start-up fjärrkonsultationer, på video, och ersätts genom att erbjuda sina tjänster (genom prenumeration) till läkare. Patienter återbetalas direkt av social trygghet. Till sin kredit har Qare “tiotusentals” av telekonsultationer gjorda i och tränar på sin tele-konsultationstjänst 400 nya utövare.

Tele-konsultation kämpar fortfarande för att avslöja i Frankrike, särskilt på grund av rädsla för patienter som läkare, som är rädda för en “dehumanisering” av vårdgivare-vård. För tillfället representerar fjärrkonsultationer i Frankrike endast 2 % av de 300 miljoner samråd som genomförts varje år. Men detta är bara en tidsfråga innan du ser dem utvecklas tills du förenas med allmänheten.

Men medan du väntar på denna “explosion” av telemedicin, vad som verkligen är värt detta nya sätt att samråd ? För att få ett rent hjärta testade jag Qare -videokonsultationssystemet. Operationen är naturligtvis nästan densamma hos Doctolib, men jag utnyttjade frisläppandet av “version 2” i Qare -gränssnittet den här veckan för att komma igång. Och jag måste säga att om jag var mycket skeptisk innan jag tog steget, är jag mycket mindre idag.

En flashmöte

Till att börja med gick jag till Qare -webbplatsen, från dess mobilapplikation, till smartphone (men det är möjligt att göra det också från en dator), för att hitta en läkare och boka en tid. Det var sent, 22:00, denna onsdag kväll: uppenbarligen, ingen fråga för mig att konsultera en läkare direkt. Så jag valde ett samråd som erbjuds för nästa dag, kl. 13, precis vid min lunchpaus på jobbet. Vanligtvis, när jag har en medicinsk möte vid middagstid, tar jag 20 minuter att åka dit, då förväntar jag mig en bra kvartal på en timme i väntrummet, sedan kommer samrådet och rebellot, återigen 20 minuter att gå tillbaka till jobbet – som ofta tvingar mig att äta på språng och springa. Men detta var inte fallet här. På samma sätt görs mycket ofta möten veckor i förväg, till och med månader, och läkare är ofta otillgängliga, här igen, detta var inte fallet här.

Bland dussintals och dussintals generalister (notera att det också finns tandläkare, gynekologer, barnmorskor, psykologer, dietister, barnläkare, pulmonologer eller sexologer), alla registrerade med läkare, så jag gjorde mitt val, snabbt och enkelt, baserat på de universitetskurs, specialiteter och slots av var och en. Priset importerades lite: allt återbetalas allt av social trygghet. Vid registreringen blir du ombedd om ditt säkerhetsnummer, men också orsaken till ditt framtida samråd. Och Qare för att berätta att vissa skäl inte kan vara föremål för en videokonsult -bland dem, det finns “akut buksmärta”, ett avsnitt av förlamning eller till och med en “medvetenhetsstörning” -och av goda skäl, eftersom dessa kräver en klinisk undersökning.

Webbplatsen frågade mig också om jag var gravid (ingen risk), och om jag hade ett långvarigt tillstånd (ALD). Jag informerade också läkaren, 24 timmar innan jag såg den, på möjliga läkemedelsallergier. Eftersom jag ville träffa en läkare för kronisk käksmärta som en tandläkare inte kunde förklara, skickade jag också in min “medicinska fil” en fotokopia av en tandpanoramik som nyligen skapades (men det är möjligt att skicka något annat dokument som kan hjälpa Läkaren gör sin diagnos). Slutligen fick jag också ett e-postmeddelande som förklarade för mig hur Tele-kulturen för nästa dag skulle fungera, sedan, på D-Day, två timmar före videokonferensen, en SMS som inbjuder mig att bekräfta att jag alltid håller med om att göra. Jag som ofta glömmer saker och som är en följare av förhalning, jag uppskattade snarare denna form av ackompanjemang / incitament att inte släppa … som jag förklarade för mig Augustin chaturet, co -founder av Qare, det är så “ett bra sätt att Minska för utövare antalet “ingen show”, eller patienter som inte kommer och som får dem att slösa bort dyrbar tid “.

En lyssnande läkare och riktiga recept

Kommer tiden för TV. SMS som fick två timmar tidigare uppmuntrade mig att verifiera den information jag gav i Qare för att förbereda mig för videokonsultationen, vilket gjorde det möjligt för mig att upptäcka en “sjukdomsguide”, ansluten till Vidal -basen, samt en “läkemedelsguide” för att kontrollera innehållet i din personliga apotekslåda. Så jag går till ett lugnt läge för att inte bli störd (ett mötesrum kommer att göra tricket), medan jag kontrollerar att jag får 4G och/eller WiFi – eftersom en av gränserna kommer jag tillbaka, är behovet av att ha batteri (vid konsultation via din smartphone), men också en bra anslutning.

Vid 1 hög trycker jag på fingertoppen på mitt möte (eftersom det inte är läkaren som ringer mig, men jag som lanserar videio) och sedan på “Start”. Det fungerar inte vid första anblicken, och det är utövaren själv som ägnar sig själv och kallar mig kvadrat på min mobiltelefon för att förklara hur jag följer i slutet, det var bara en liten bug. Efter ett anslutnings- och utrustningstest öppnas ett chattutrymme (gör det möjligt att diskutera om ljudet inte fungerar) så bra som videokonferensen. På den andra sidan av skärmen verkar en artig och leende läkare, som ber mig att bekräfta min identitet, liksom orsaken till mitt virtuella “besök”.

Sedan börjar den typiska förhöret av läkaren – anamesen, som består i att noggrant ställa exakta och riktade frågor till patienten. Frågor som ibland kan göra det möjligt att göra en diagnos, utan att verkligen behöva en klinisk undersökning, när patologin uppenbarligen är utan tyngdkraft som är fallet för majoriteten av tv-tv-apparater. Videodiskussionen varade i 15 minuter, under vilken jag kände att jag verkligen lyssnade på av min samtalare, och att inte ha “skickats” som redan har varit fallet med andra ansikte -till -face -utövare. Läkaren berättade äntligen att han misstänkte i mig ett “algo-dysfunktionellt syndrom av den obligatoriska apparaten”, eller käken Joint Disorder. Han levererade mig, i PDF-format, två recept-antiinflammatoriska läkemedel för att återhämta sig på apotek och medicinsk avbildning som ska göras i laboratoriet. Slutligen erbjöd utövaren att kontakta oss när resultaten från den erhållna MRT, för att adressera mig vid behov till en specialist (i video eller ansikte -till -face).

Men tror inte att läkare har rätt att leverera allt via TV: antidepressiva medel och andra psykotropiska läkemedel kräver således fysiskt samråd. Dessutom kan videokonsultationer inte ge upphov till medicinska certifikat, som kräver en klinisk undersökning. Å andra sidan kan utövaren mycket väl leverera recept för icke -psykotropa läkemedel, för biologiska undersökningar (från allergologi till virologi), medicinsk avbildning (MR, radio) eller till och med fysioterapisessioner.

Verkliga fördelar ..

Vid tidpunkten för balansräkningen delas min känsla. På erfarenhetssidan måste jag säga att video -tv som jag upplevde var perfekt, bortsett från den första tekniska hickan. Videoflödet var av god kvalitet, jag hörde min samtalspartner mycket bra, som kunde dialog med mig på ett flytande sätt. Systemet som gör det möjligt att återhämta sig, i sitt personliga utrymme, en detaljerad rapport om tele-konsultation, såväl som de potentiella receptet (allt detta i PDF-format, som kan skrivas ut eller skickas till apoteket med fax), visar sig väldigt passande.

Låt oss gå vidare till de konkreta vinsterna för tele-konsultation-det spelar ingen roll här oavsett om det är Qare, Doctolib eller Livi, principen och positiva punkter är identiska: Tack vare videokonsult, inget behov av att ta sin dag eller spendera timmar i transport för att träffa en läkare i en hast. Här görs diskussionen, den varar 15 till 20 minuter, under vilken utövaren verkligen lyssnar på dig. Om jag hade en liten scenskräck glömde jag snabbt att det var en videokonversation.

Dessutom sparar du tid, och du går inte igenom mikroberna som är väntrummen. Det är märkbart att att boka en tid är så enkel och att samrådet äger rum på nära tid, snarare än veckor senare: min videotidning ägde rum efter min registrering, men vissa utövare kan du “ta” under den kommande timmen. Denna möjlighet att “se” en utövare snabbt är onekligen en positiv punkt, som undviker icke-återkommande för vård orsakad av missnöje eller förhalning. Slutligen är samrådet för det mesta ersatt av social trygghet, ingen oro för plånböcker.

Låt oss nu gå vidare till luckorna och gränserna för tele-konsultation, när jag testade det. Först och främst, viktig punkt, det är nödvändigt att diskutera med en videoutövare, en bra anslutning, 4G eller WiFi. Du måste också ha tänkt att ansluta din bärbara dator eller ha laddat din smartphone väl. På den medicinska sidan störde bristen på “fysisk” och klinisk undersökning mig fortfarande. Visst, i mitt fall, bad läkaren mig att visa honom framför min kamera hur jag öppnade min käke, och i andra fall kan han be dig att visa honom en potentiell skada eller ta din temperatur. Och om du är osäker, omdirigera till ett ansikte -till -ränta konsultation. Men hur är det med risken för fel ?

… men också stora gränser

Om läkare kan misstas efter en fysisk konsultation, hur man tror att utövare inte kommer att göra en dålig diagnos via en videodiskussion – även med det mest avancerade förhöret som möjligt ? Augustin Chalenet försäkrar mig att utövare bildar läkarna som använder sina verktyg, så att de “inte missar de svaga signalerna som patienter kan skicka”, och att de senare tenderar att “självreglerande”: “De gör inte tele -kultur När de har en skuren finger eller intensiv smärta “, observerar Qare CPO. Enligt honom är telemedicin en verklig lösning på “avkalla” nödsituationer, minska hälsotransporten, lösa problemet med medicinska öknar och spara värdefull tid för både läkare och patienter. “Detta kommer att göra det möjligt för patienter som kom för en olämplig patologi att inte ta medicinsk tid som kunde ha använts för verkliga nödsituationer. Vi kämpar också mot självmedicinering och användningen av Doctor Google … “, sa han.

För Augustin Chalenett måste tele-konsultation förbli ett “komplementärt” verktyg för samråd ansikte mot ansikte. “Vi kan inte ersätta utnämningen på kontoret. Det kommer alltid att finnas ett behov av en klinisk undersökning på en eller annan tid. Du måste behålla denna fysiska länk … men bara när du behöver den. Och videokonsultationen kan till och med föra utövaren och hans patient närmare, förklarar han. Dessutom, inför risken för fel, uppmuntras läkare att “följa utvecklingen av symtomen” hos sina patienter, och vid behov att omdirigera dem till fysiska konsultationer. Så lugnad ? Ja, men inte helt, och som det står, är det bättre att vara begränsad till användning av tele-konsultation av skäl som verkligen kräver någon klinisk undersökning. “Detta system är mycket användbart om du har frågor att ställa en utövare, till exempel kopplad till graviditet eller preventivmedel om det är en gynekolog, eller till allt som oroar dig och som du är skulle inte ha något svar på ett tag i ansiktet -till -Face, ”avslutar co -founder av Qare.

Det finns fortfarande frågan om framtiden för de uppgifter jag indikerade i Qare. Visserligen förklarar företaget att allt är krypterat, att medicinsk konfidentialitet bevaras och att allt lagras i en godkänd hälsovärd, i ett säkert utrymme. För att ansluta, behöver du dessutom dubbel stark autentisering, med en unik kod att ange, annorlunda varje gång. Men risken för hackning kommer alltid att vara närvarande. Och uppstarten medger att om den inte har tillgång till uppgifterna, kan den fortfarande utnyttjas (i en anonymiserad version) av sin “vetenskapliga kommitté”, i “A Logic of Use and Research Mål”.

I slutändan förblir de viktigaste gränserna risken för fel och frånvaron av data som endast en klinisk undersökning kunde ge. Det är därför Qare när Doctolib förbereder sig för att gå till nästa steg, mycket snart (vid hösten 2019): “Ökad” tele-konsultation tack vare anslutna objekt. Medicinsk utrustning som snart kommer att användas på apotek (och en dag mer avlägsen, hemma), såsom stetoskop, otoskop, dermatoskop eller till och med tensiometrar, som kan skicka dina huvudkonstanter i realtid och andra vitala tecken. För att svara en gång och för allt till rädsla för patienter och utövare ? Fortsätter nästa vecka genom min upptäckt av den medicinska IoT ..

Fabiensoyer publicerad 07/04/2019 kl. 10:52 | Uppdaterad 07/09/2019

1 års telekonsult: Qare bekräftar sin viktigaste aktör i tillgång till vård och patientövervakning.

På tolv månader genomfördes mer än 40 000 telekonsultationer av Qare Partners Health Professionals.

Qare har etablerat sig som en överklagandelösning för patienter som tillåter dem att få tillgång till en videokonsult inom lämpliga tidsfrister: Qare tillåter dem att begära råd från en allmänläkare inom tidsfrister som är kompatibla med deras begäran, medan du ibland måste vänta flera dagar innan du kan konsultera en läkare på kontoret.

Qare är också en lösning för att enkelt få tillgång till olika specialiteter. Till exempel, i år berörde hälften av telekonsultationerna allmän medicinsk vård; En av fem motsvarade ENT Care; en av tio till gynekologiomsorg.
Dessutom är 59 % av patienterna som använder telekonsultation via Qare kvinnor som mestadels är 20 till 45 år.
Qare konstaterar att 50 % av videokonsultationer avser förfrågningar om vård av det vanliga första användningen medan 50 % är relaterade till övervakning av patienter (kroniska patologier, förnyelser, medicinsk rådgivning etc.).
Qare är en lösning av excellens: 98 % av patienterna är nöjda med Qare telekonsultationslösningen och rekommenderar den. 89 % av patienterna störs inte av bristen på fysisk undersökning.
Dessa senaste tolv månader har således gjort det möjligt att visa att telekonsultation var synonymt med kvaliteten på den medicinska erfarenheten.

Qares framgång motsvarar också en utveckling av träningsmetoder för hälso- och sjukvårdspersonal.

Med Qare har telekonsultation blivit en ny träningsmodalitet för proffs från alla horisonter: antalet hälso- och sjukvårdspersonal som har valt att använda Qare har multiplicerats med 4 på ett år. Dessa proffs föredrar de funktioner som erbjuds av Qare: 98 % av dem är nöjda med användningen av lösningen. Qare tillåter dessa vårdpersonal att bättre följa sina patienter.
Efter allmänläkare är hudläkare, barnläkare och gynekologer de mest konsulterade specialisterna via Qare.
Qare stöder alla dessa yrkesverksamma i utvecklingen av deras praxis och bidrar till deras utbildning i telemedicin. Denna logik för partnerskap med den medicinska världen är kärnan i Qares DNA.

Qare bekräftar sin position som referenspartner för de offentliga myndigheterna

Qare är den enda franska telemedicinskådespelaren som erbjuder båda uppföljningen (telekonsult för att förbättra patientövervakningen) samt tillgång (telekonsultation för att underlätta tillgång till vård av patienter som är avlägsna).
Denna dubbelmodell är helt en del av de mål som de offentliga myndigheterna fastställer, särskilt när det gäller kampen mot ojämlikheter i tillgång till vård, kampen mot medicinska öknar, utveckling av förebyggande, övervakning av kroniska patologier osv.
Genom sin unika positionering bekräftar Qare sin position som en stor och innovativ spelare inom hälsan.
Under de kommande åren avser Qare att bidra ännu mer till effektiviteten i det franska hälsosystemet genom att underlätta patientövervakning och all tillgång till vård.

Om Qare

Qare är en videokonsultlösning som är inriktad på alla patienter och alla hälso- och sjukvårdspersonal. Qare underlättar tillgången till fransk vård och gör det möjligt för utövare att förbättra övervakningen av sina patienter utöver samråd på kontoret. Alla partnerutövare som använder Qare är kandidater och tränar i Frankrike. Qare är tillgängligt 7 dagar i veckan, på en dator, surfplatta eller smartphone, och samlar redan nästan 36 olika specialiteter. Qare fokuserar på kvaliteten på den medicinska erfarenheten och stöder utövare i utvecklingen av deras praxis tack vare dess utbildningserbjudande. Qare har nu mer än 60 anställda uppdelade i Frankrike.